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Saúde e bem estar – Cuidados com o fígado

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Na coluna de saúde de hoje aqui do LeBlog o Hospital Santa Paula traz dicas preciosas sobre como manter seu fígado em dia.

O fígado desempenha muitas funções importantes em nosso organismo. Sabia que é normal ter um pouco de gordura no fígado? Porém é essencial ficar de olho nesses níveis, pois quando se alteram devem ser tratados com urgência. Devido tamanha importância da saúde desse órgão.

O que é Gordura no fígado?
Gordura no fígado, também chamada de esteatose hepática, ocorre quando as células do fígado começam a ser infiltradas por células de gordura (triglicérides). É normal ter um pouco de gordura neste órgão, mas quando mais de 5 a 10% dele é composto de gordura o quadro deve ser tratado.

Com o tempo, a presença de gordura no fígado pode causar um processo de inflamação no corpo chamado de esteato-hepatite, que se não for identificado e tratado pode evoluir para cirrose.

Por sorte, o quadro é reversível com as mudanças de estilo de vida indicadas por seu médico.

Causas
O que provoca a gordura no fígado?
Os quadros de gordura no fígado são divididos de acordo com suas causas:

-Esteatose hepática alcoólica
Como o nome diz, a esteatose hepática alcoólica se desenvolve em pessoas que bebem com muita frequência, principalmente pessoas que sofrem com alcoolismo.

-Esteatose hepática não alcoólica
Gordura no fígado de causas não alcoólicas pode ocorrer por diversos quadros, tais como:

-Sobrepeso e obesidade
-Hepatites virais (como a hepatite B e a hepatite C)
-Diabetes
-Resistência à insulina
-Triglicérides alto
-Colesterol alto
-Perda ou ganho muito rápidos de peso
-Uso de medicamentos como corticoides, estrógeno, amiodarona, antirretrovirais, diltiazen e tamoxifeno
-Pessoas com inflamações crônicas do fígado devido a outras doenças.

No entanto, o excesso de peso é hoje uma das maiores causas do problema. Para se ter uma ideia, 60% das pessoas que sofrem com gordura no fígado são obesas.

Fatores de risco
Mulheres parecem ter um risco maior de desenvolver excesso de gordura no fígado, uma vez que o hormônio estrógeno, produzido naturalmente pelo corpo feminino, facilita o acúmulo de gordura. Pessoas de ascendência oriental ou hispânica também parecem ter uma maior propensão ao quadro, ao contrário dos descendentes de africanos.

Outros fatores de risco são:

-Síndrome do ovário policístico
-Hipotireoidismo
-Síndrome metabólica
-Apneia do sono
-Acúmulo de gordura abdominal.

Sintomas de Gordura no fígado
Quais são os sintomas de quem tem gordura no fígado?
Normalmente a gordura no fígado se acumula sem causar sintomas físicos. Ela pode ser detectada em exames de ultrassonografia do abdômen, nos quais será possível notar um fígado aumentado. Conforme o quadro evolui é possível sentir sintomas como:

-Fadiga
-Dor na parte superior direito do abdômen.
-Diagnóstico de Gordura no fígado

O diagnóstico de gordura no fígado é feito com ajuda de exames como:

-Ultrassom abdominal
-Níveis de TGO e TGP no sangue.

É possível fazer uma biópsia, mas, por ser um procedimento invasivo, ele é deixado para pacientes com indicação de cirurgia.

A ultrassonografia costuma indicar o grau de gordura no fígado, sendo:

-Grau 1 ou leve: quando há pequeno acúmulo de gordura
-Grau 2: quando há um acúmulo moderado de gordura no fígado
-Grau 3: quando ocorre grande acúmulo de gordura no fígado.

Tratamento de Gordura no fígado
Não existe um medicamento que sozinho consiga tirar a gordura do fígado. Eles podem ajudar, mas precisam ser aliados às mudanças de estilo de vida, tratando a causa do problema. Confira algumas dicas para eliminar a gordura no fígado:

Geralmente, a medida mais eficaz para controlar esteatose hepática é emagrecer, sendo que reduzir 7% do peso corporal já pode trazer bons resultados. Para isso deve-se ter uma dieta hipocalórica, evitar frituras, gorduras e doces e aumentar a ingestão de frutas, legumes, verduras e carnes magras.
Os nutrientes colina e betaína parecem ajudar o fígado a exportar os triglicérides para a corrente sanguínea, evitando assim o acúmulo dos dessas células no fígado, que é o início da esteatose. As fontes alimentares de colina e betaína são:
-Quinoa
-Beterraba
-Espinafre
-Farelo e gérmen de trigo
-Ovo

Evite exagerar nas quantidades de carboidratos e prefira sempre os integrais.
Incluir boas fontes de fibras na alimentação é fundamental, uma vez que elas controlam a velocidade de absorção da glicose. As fibras estão presentes em:
Cereais, desde que integrais (trigo, aveia, quinoa, amaranto, arroz, etc)
Legumes e verduras (principalmente nos folhosos como alface, rúcula, agrião, etc)
Leguminosas (feijões, ervilhas, grão de bico, lentilhas, soja), na casca das frutas e em sementes como linhaça e chia.
Evite bebidas alcoólicas em exagero. Quem já está com estatose hepática deve eliminar o álcool do cardápio
Priorize a gordura vegetal e não exagere nas quantidades desse nutriente.
Faça atividade física com frequência, pois nossa maior fonte de energia são os triglicérides. Ao queimar os triglicérides, você evita o acúmulo deles no corpo – e no fígado.
Gordura no fígado tem cura?
Seguindo o tratamento adequado, o paciente tem altas chances de regredir o quadro de gordura no fígado ou ao menos estabilizá-lo.

Mesmos os casos em que a doença já evoluiu para cirrose podem ser controlados antes que o fígado seja completamente atacado. Por isso a importância do diagnóstico precoce.

Prevenção
Como evitar gordura no fígado?
O ideal é prevenir as causas possíveis de gordura no fígado, como obesidade, triglicérides e colesterol alto, diabetes, entre outros.

Um meio geral de prevenir estes problemas é levando uma vida saudável, exercitando-se regularmente e com uma alimentação equilibrada, rica em carboidratos integrais, gorduras boas e proteínas magras.

Fonte: Debora Poli, gastroenterologista do Santa Paula e portal Minha Vida

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